急性主动脉夹层有什么症状

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

急性主动脉夹层的典型症状包括突发性剧烈胸痛或背痛，疼痛常被描述为撕裂样或刀割样，可能向颈部、腹部或下肢放射。这种疼痛通常突然发作，且程度极为剧烈，患者常感到难以忍受。患者可能出现血压异常、晕厥、呼吸困难、肢体麻木或无力等症状，严重时甚至导致休克或猝死。

急性主动脉夹层的症状因夹层的位置和范围不同而有所差异。胸痛是最常见的表现，通常位于前胸或后背，疼痛的性质和部位可能随着夹层的扩展而变化。如果夹层累及主动脉分支，可能导致相应器官的缺血症状，如脑卒中、心肌梗死、肠缺血或肾功能衰竭。部分患者可能出现脉搏不对称，表现为一侧肢体脉搏减弱或消失。患者可能伴有出汗、恶心、呕吐等全身症状。由于主动脉夹层可能迅速危及生命，任何疑似症状都需立即就医。

急性主动脉夹层的症状可能与其他心血管疾病相似，如急性心肌梗死或肺栓塞，因此准确诊断至关重要。患者一旦出现突发性剧烈胸痛或背痛，尤其是伴有血压异常或其他严重症状时，应立即拨打急救电话并尽快前往医院。在等待救援期间，患者应保持安静，避免剧烈活动，以减少主动脉进一步撕裂的风险。早期诊断和及时治疗是提高生存率的关键，延误治疗可能导致严重后果，甚至死亡。

2025-03-13 浏览 6

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