女性尿失禁常用药物包括抗胆碱能药物、雌激素类药物、α受体激动剂、β3受体激动剂、三环类抗抑郁药。具体分析如下:
1.抗胆碱能药物:这类药物通过抑制膀胱过度活动,减少尿急和尿失禁发作频率。常见药物如索利那新,可松弛膀胱逼尿肌,延长储尿时间。副作用可能包括口干、便秘或视力模糊,需在医生指导下调整剂量。
2.雌激素类药物:适用于绝经后因雌激素缺乏导致的尿道黏膜萎缩性尿失禁。局部使用雌激素软膏可增强尿道闭合能力,改善控尿功能。长期口服可能增加血栓风险,需严格监测。
3.α受体激动剂:通过激活尿道平滑肌α受体,增加尿道阻力,改善压力性尿失禁。常见药物如米多君,可能引起血压升高,高血压患者慎用。
4.β3受体激动剂:选择性激活膀胱β3受体,抑制逼尿肌过度收缩,缓解急迫性尿失禁。药物如米拉贝隆副作用较少,可能出现心悸或头痛。
5.三环类抗抑郁药:如丙咪嗪,通过抗胆碱作用和中枢镇静效应减轻尿失禁症状。可能引发嗜睡或心律异常,需谨慎用于心血管疾病患者。
药物选择需结合尿失禁类型、年龄及健康状况,避免自行用药。定期复查有助于评估疗效与副作用,必要时联合盆底肌训练或手术干预。