内膜息肉多大必须切除

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

一般来说，当内膜息肉直径超过1厘米或引起明显临床症状时通常建议切除。

内膜息肉的处理不能仅仅依据大小来决定。如果息肉虽然较小，但引起了异常子宫出血，如月经间期出血、月经过多、经期延长、不规则出血等，或者导致不孕，也需要积极治疗。对于有恶变高危因素的患者，如绝经后、息肉增长迅速、息肉形态不规则、有丰富血流信号等，即使息肉较小也应重视，可能需要切除。对于无症状且息肉较小的患者，可以先密切观察，定期复查超声，了解息肉的变化情况。这并不意味着可以放任不管，因为息肉有恶变的可能，且可能继续生长而引发症状。

在临床实践中，医生会综合考虑患者的年龄、症状、生育要求、息肉特征等多方面因素来制定个体化的治疗方案。除了息肉大小，息肉的数量、位置等也会影响治疗决策。对于需要切除息肉的患者，可选择宫腔镜手术，这是一种微创的治疗方法，能准确地切除息肉，同时对子宫内膜的损伤较小。术后还需要进行病理检查，以明确息肉的性质。患者在术后也应遵医嘱进行随访和复查，以便及时发现可能出现的问题并进行处理。内膜息肉的处理需要综合评估，患者应与医生充分沟通，共同选择最适合的治疗方案。

2024-10-09 浏览 3

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