结核性胸膜炎治好后还会复发吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

结核性胸膜炎治好后是有可能复发的。

结核性胸膜炎的发病与结核菌感染人体密切相关。当患者初次感染结核杆菌引发结核性胸膜炎时，经过规范的抗结核治疗，大部分患者可以达到临床治愈。结核菌可能会在体内残留一些处于休眠状态的菌团，这些菌团在人体免疫力下降的时候就有可能再次活跃繁殖，从而导致疾病复发。例如，患者在治愈后如果长期处于过度劳累、营养不良、患有其他严重疾病如艾滋病等导致免疫系统严重受损的疾病或者长期使用免疫抑制剂等情况时，身体的免疫防御功能被削弱，原本被抑制的结核菌就可能卷土重来。

另外，结核杆菌具有一定的变异性，在初次感染治疗过程中，可能会有少量结核菌发生变异，对之前使用的抗结核药物产生耐药性。如果再次感染人体，使用常规的抗结核治疗方案可能就无法有效控制病情，进而导致结核性胸膜炎复发。而且，结核性胸膜炎患者治愈后，如果再次接触到大量的结核杆菌，比如与处于结核病活动期的患者密切接触且防护不当，也会增加复发的风险。所以，结核性胸膜炎治愈后的患者也需要注意保持健康的生活方式，定期复查，以降低复发的可能性。

2024-11-12 浏览 4

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