黄体功能不足怎么回事

黄体功能不足的原因包括内分泌失调、卵泡发育不良、子宫内膜反应异常、高泌乳素血症、药物或手术影响，具体分析如下：

1.内分泌失调：下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致促黄体生成素分泌不足，影响黄体形成和孕酮合成。多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病常伴随问题，进一步降低黄体期孕酮水平，难以维持子宫内膜稳定性。

2.卵泡发育不良：卵泡期卵泡发育不成熟或质量较差，即使排卵后形成的黄体也存在结构缺陷，分泌孕酮能力不足。这种情况常见于卵巢储备功能下降、年龄因素或促排卵药物使用不当。

3.子宫内膜反应异常：子宫内膜对孕酮敏感性降低，即使黄体功能正常，内膜也无法充分转化，表现为分泌期延迟或脱落不全。可能与子宫内膜炎症、粘连或受体表达异常有关。

4.高泌乳素血症：泌乳素水平过高会抑制促性腺激素释放，间接干扰黄体形成和孕酮分泌。垂体瘤、药物或应激状态均可引发泌乳素升高，进而影响黄体期维持。

5.药物或手术影响：长期使用避孕药或促排卵药物可能干扰激素反馈机制，导致黄体功能不足。卵巢手术如囊肿剔除可能损伤正常黄体组织，减少孕酮合成能力。

黄体功能不足需结合临床表现和激素检测综合判断，治疗需针对病因调整，如补充孕酮、调节内分泌或改善卵泡质量。早期干预有助于维持生育能力和月经周期稳定。