伤食泄泻的症状是脘腹胀满、嗳腐吞酸、大便酸臭、泻后痛减、食欲不振。具体分析如下:
1.脘腹胀满:伤食泄泻常见脘腹部胀满不适,触诊可感知腹壁张力增高。由于饮食停滞中焦,气机升降失常,导致脘腹痞塞感。胀满程度与进食量呈正相关,空腹时症状稍缓,进食后加重。患者常自觉腹部沉重,叩诊呈鼓音,听诊肠鸣音活跃或减弱。
2.嗳腐吞酸:胃中积滞食物发酵,浊气上逆引发嗳气,气味酸腐难闻。胃酸随气逆上泛至咽喉,产生吞酸感。嗳气频率与饮食积滞程度相关,严重者可能伴随恶心。口腔异味明显,舌苔多厚腻,脉象滑实。
3.大便酸臭:排泄物气味酸腐刺鼻,质地黏稠或夹杂未消化食物残渣。粪便颜色偏深,多呈黄褐色或绿色,表面可见油脂样光泽。排便次数增多但量少,急迫感明显,肛门灼热感偶见。
4.泻后痛减:腹痛在排便后暂时缓解,因积滞随粪便部分排出,肠道压力降低。疼痛部位多集中于脐周或下腹部,呈阵发性绞痛,触诊时腹部拒按。症状反复发作,直至积食完全清除。
5.食欲不振:胃纳功能受抑制,见食物产生厌恶感,甚至闻食味即泛恶。长期积滞可导致舌苔白厚,口黏腻,脉濡滑。进食少量即感饱胀,严重者可能伴随低热或倦怠。
伤食泄泻的病理基础在于饮食过量超出脾胃运化能力,导致宿食停滞、浊气下迫肠道。治疗需消食导滞为主,结合辨证调整气机升降。预防重点在于节制饮食,避免生冷油腻之物过量摄入。