清宫成功的判断标准包括术后出血量明显减少且逐渐停止、腹痛症状缓解或消失、超声检查显示宫腔内无残留组织、术后两周内人绒毛膜促性腺激素水平显著下降、无发热或感染征象。具体分析如下：
1.术后出血量明显减少且逐渐停止：清宫后阴道出血通常持续3-7天，量逐渐减少至停止。若出血超过10天或突然增多，可能提示宫腔残留或子宫收缩不良。正常情况下的出血颜色由鲜红转为暗红，最后为淡粉色或褐色分泌物。
2.腹痛症状缓解或消失：清宫后轻微下腹坠胀感属于正常现象，一般1-3天缓解。若疼痛持续加重或伴随发热，需警惕感染或宫腔积血。疼痛程度应与术后时间成反比，异常疼痛需及时就医复查。
3.超声检查显示宫腔内无残留组织：术后7-10天复查超声是确认清宫成功的关键。超声下宫腔线清晰、无异常回声团块，且子宫内膜均匀变薄，表明组织已清除干净。残留组织可能导致持续出血或感染。
4.术后两周内人绒毛膜促性腺激素水平显著下降：该激素水平在清宫后应快速下降，通常两周内降至未孕状态。若水平下降缓慢或反弹，需排除妊娠组织残留或滋养细胞疾病。定期检测激素水平有助于评估恢复情况。
5.无发热或感染征象：术后体温持续低于37.5℃为正常范围。若出现高热、寒战、分泌物异味或脓性，可能合并宫腔感染。感染可能引发盆腔炎、败血症等并发症，需及时抗感染治疗。
清宫后需保持外阴清洁，避免盆浴及性生活一个月。饮食宜清淡营养，忌生冷辛辣。按时服用医嘱药物，如促宫缩剂或抗生素。出现异常出血、腹痛加剧或发热应立即就诊。术后定期复查超声及激素水平，确保身体完全恢复。
