急性左心衰心源性哮喘用哪种药

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

急性左心衰心源性哮喘可以使用吗啡。

吗啡是治疗急性左心衰心源性哮喘的常用且有效的药物。从药理机制上看，吗啡可以通过抑制中枢交感神经而反射性地降低外周静脉和小动脉张力，减轻心脏前后负荷。同时，还能减轻患者的焦虑情绪，降低患者的氧耗量，这对于处于急性左心衰心源性哮喘发作时呼吸困难、极度烦躁不安的患者非常重要。另外，吗啡具有良好的镇静作用，可使患者的呼吸频率减慢，改善患者的换气功能。

在临床应用中，吗啡的使用需要谨慎评估患者的情况。对于伴有颅内出血、神志障碍、慢性阻塞性肺疾病等患者应禁用或慎用。在使用吗啡时，通常采用静脉注射的方式，剂量需要根据患者的年龄、体重、病情严重程度等因素进行个体化调整。同时，在使用吗啡的过程中，医护人员需要密切观察患者的呼吸、血压、心率等生命体征的变化，以确保用药安全有效。急性左心衰心源性哮喘的治疗往往是综合性的，除了使用吗啡外，还需要配合利尿、扩血管等其他治疗措施，如使用呋塞米利尿减轻心脏负荷，使用硝酸甘油等扩血管药物降低心脏前后负荷等，以提高患者的抢救成功率和改善患者的预后。

2024-11-12 浏览 15

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