跖趾关节痛是痛风吗

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

跖趾关节痛不一定就是痛风。

虽然痛风常可导致跖趾关节疼痛，但还有许多其他原因也可能引起该部位的疼痛。痛风是由于血尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在关节等部位而引发的一种疾病，当累及跖趾关节时会出现剧痛、红肿、发热等表现。跖趾关节痛还可能与创伤、感染、骨关节炎、类风湿关节炎、反应性关节炎等多种情况有关。比如创伤可导致跖趾关节的急性损伤而出现疼痛；骨关节炎可因关节退变、增生等引起慢性的跖趾关节疼痛；类风湿关节炎可因自身免疫异常导致对称性的跖趾关节肿痛等。一些其他系统性疾病也可能出现跖趾关节的症状。

所以，当出现跖趾关节痛时，不能简单地认为就是痛风。需要综合考虑患者的病史、症状特点、体征、实验室检查等多方面因素来进行准确的诊断。医生可能会详细询问疼痛发作的情况、有无诱发因素、既往病史等，进行全面的体格检查，包括观察关节的外观、活动度等，还可能会建议进行血尿酸、血常规、血沉、C反应蛋白、关节影像学检查等，以明确病因。只有明确了具体的原因，才能采取针对性的治疗措施，从而有效地缓解疼痛和改善病情。如果盲目地将跖趾关节痛归咎于痛风而进行不恰当的治疗，可能会延误病情或导致治疗效果不佳。对于跖趾关节痛的患者，应及时就医，进行专业的诊断和评估。

2024-10-13 浏览 2

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