睾丸变大疼痛可能由睾丸炎或附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、睾丸外伤、睾丸肿瘤引起。具体分析如下:
1.睾丸炎或附睾炎:细菌或病毒感染可能导致睾丸或附睾发炎,伴随红肿、发热及剧烈疼痛。需及时就医,使用抗生素或抗病毒药物,同时卧床休息并抬高阴囊减轻肿胀。
2.睾丸扭转:精索扭转导致血流受阻,睾丸突发剧痛并迅速肿大,属于急症。必须6小时内手术复位固定,否则可能坏死,术后需避免剧烈运动。
3.精索静脉曲张:阴囊内静脉回流不畅引发坠胀感,久站或劳累后疼痛加重。轻度可通过穿紧身内裤托起阴囊缓解,重度需手术结扎曲张静脉。
4.睾丸外伤:撞击或挤压造成局部血肿、肿胀,疼痛可能放射至腹股沟。立即冷敷止血,48小时后热敷促进吸收,若血肿过大需手术引流。
5.睾丸肿瘤:无痛性肿大为主,少数因压迫神经或出血引发疼痛。超声检查明确性质,恶性需切除睾丸并配合放化疗,定期随访防止转移。
睾丸异常变化不可轻视,不同病因对应处理差异显著。早期诊断能有效避免功能损害,尤其突发剧痛或持续肿大时需优先排除扭转及肿瘤。日常注意防护,减少外力冲击,出现症状尽早就医明确病因。