肾小球肾炎影像学可以确诊吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

仅通过影像学检查通常不能确诊肾小球肾炎。

肾小球肾炎是一种主要累及肾小球的疾病，其诊断需要综合多方面的信息。影像学检查如超声、CT等虽然可以提供肾脏的形态、大小等方面的一些信息，但对于肾小球肾炎的诊断缺乏特异性。影像学检查可能会显示肾脏的大小正常或轻度改变，但这些表现并不能明确区分是肾小球肾炎还是其他肾脏疾病，也不能确定肾小球肾炎的具体类型和病理变化。

要确诊肾小球肾炎，临床医生通常会结合患者的症状如血尿、蛋白尿、水肿、高血压等、体征、实验室检查如尿常规、肾功能、免疫学检查等以及肾穿刺活检等多方面的资料进行综合判断。症状和体征可以提供重要的线索，但往往不具有确诊的决定性意义。实验室检查中的尿常规发现血尿、蛋白尿等异常是诊断肾小球肾炎的重要依据，但也不能仅凭此就确诊。肾功能检查可以了解肾脏功能的状态，但同样不能明确病因。免疫学检查对于某些类型的肾小球肾炎具有一定的诊断价值，但也并非绝对。而肾穿刺活检是诊断肾小球肾炎的重要金标准，通过获取肾脏组织进行病理检查，可以明确肾小球的病变类型、程度等，对于准确诊断、指导治疗和评估预后都具有至关重要的意义。影像学检查在肾小球肾炎的诊断中只是一个辅助手段，不能单独依靠来确诊，需要多种方法相互配合、综合判断。

2024-09-07 浏览 1

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