隐睾扭转是指未降入阴囊的睾丸发生扭转,导致精索内血管受压、血流受阻的急症。这种情况多发生在隐睾位置异常的情况下,由于睾丸未正常下降至阴囊,其附着结构发育不良,更容易发生旋转。隐睾扭转属于泌尿外科急症,需及时处理以避免睾丸缺血坏死。
隐睾扭转的典型表现为突发性腹股沟或下腹部剧烈疼痛,可能伴随恶心、呕吐。由于睾丸未在阴囊内,局部检查可能难以触及肿块,容易误诊为腹膜炎或肠梗阻。影像学检查如超声或CT有助于确诊,可见睾丸血流信号减弱或消失。治疗需紧急手术探查,将扭转复位并固定睾丸,若已坏死则需切除。隐睾扭转的预后与就诊时间密切相关,延迟处理可能导致生育能力受损或激素分泌异常。
预防隐睾扭转的关键在于早期发现隐睾并及时干预。隐睾患儿应在1-2岁内完成睾丸固定术,降低扭转风险。若出现不明原因腹痛,尤其有隐睾病史者,需优先排除扭转可能。术后需定期随访,监测睾丸发育及功能。避免剧烈运动或外伤,减少诱发因素。隐睾扭转的诊治需要多学科协作,家长及医护人员应提高警惕,确保早诊断早治疗。