小孩缺钙铁锌可能出现生长迟缓、免疫力下降、食欲减退、睡眠不安、皮肤苍白。具体分析如下：
1.生长迟缓：缺钙会影响骨骼发育，导致身高增长缓慢、出牙晚或牙齿不齐；缺锌会妨碍细胞分裂，表现为体重偏低、体格瘦小。长期缺乏可能导致佝偻病体征，如囟门闭合延迟、方颅或肋骨串珠。
2.免疫力下降：铁锌不足会削弱中性粒细胞和T细胞功能，反复出现呼吸道感染、口腔溃疡或腹泻。缺锌儿童伤口愈合缓慢，缺铁者更易发生病毒性细菌性交叉感染，病程迁延难愈。
3.食欲减退：锌缺乏直接影响味觉蛋白合成，表现为拒食、偏食或异食癖。胃酸分泌减少伴随铁钙不足，可能出现腹胀、便秘等消化功能紊乱，形成营养摄入恶性循环。
4.睡眠不安：低钙血症导致神经肌肉兴奋性增高，出现夜间惊醒、多汗、枕秃。锌参与褪黑素代谢，缺乏时睡眠周期紊乱，表现为入睡困难或早醒，白天烦躁哭闹。
5.皮肤苍白：缺铁使血红蛋白合成不足，可见眼睑、甲床苍白，毛发干枯易断。锌缺乏加重皮肤干燥脱屑，严重时出现口角炎、地图舌等黏膜病变。
日常需观察饮食结构，保证奶制品、红肉、贝类摄入。出现症状应优先考虑食补，必要时在专业人员指导下补充制剂。过量补充可能引发中毒，需定期监测相关指标。生长发育关键期建议每半年评估一次营养状况。
