左脚踝扭伤后疼痛可采取休息制动、冰敷消肿、加压包扎、抬高患肢、药物缓解。具体分析如下：
1.休息制动：扭伤后立即停止活动，避免加重损伤。踝关节需保持固定状态，减少负重行走，必要时使用拐杖辅助。严重者需石膏或支具固定2-3周，确保韧带充分修复。早期制动能防止二次伤害，但长期完全制动可能导致关节僵硬，需在疼痛减轻后逐步恢复活动。
2.冰敷消肿：伤后48小时内每2-3小时冰敷15-20分钟，低温能收缩血管减少内出血和肿胀。冰袋需用毛巾包裹避免冻伤皮肤。急性期后改为热敷促进血液循环。冰敷与热敷交替需根据肿胀程度调整，过度冷敷可能延缓组织修复。
3.加压包扎：使用弹性绷带从足背向小腿方向缠绕，压力均匀避免过紧。包扎可减少关节内积液和软组织移位，但需每日松解检查皮肤颜色和温度，防止血液循环障碍。夜间睡眠时可适当放松绷带。
4.抬高患肢：平躺时将脚踝垫高至心脏水平以上，利用重力帮助淋巴回流。坐姿时可用软枕支撑小腿，保持踝关节高于膝关节。抬高时间每日累计不少于3小时，持续至肿胀明显消退。
5.药物缓解：口服非甾体抗炎药可减轻疼痛和炎症反应，外用药膏可局部渗透消肿。药物使用需遵医嘱，避免长期服用引发胃肠道不适。过敏体质者需提前告知医生调整配方。
扭伤初期忌揉搓或热敷患处，可能加重毛细血管破裂。康复期间避免跳跃或剧烈运动，逐步增加踝关节屈伸训练。若疼痛持续超过两周或出现异常响声，需排查是否合并骨折或韧带撕裂。饮食宜清淡，适量补充蛋白质加速组织修复。
