骨关节炎的症状表现有关节疼痛、关节僵硬、活动受限、关节肿胀变形、关节摩擦感。具体分析如下:
1.关节疼痛:初期表现为活动后隐痛,随病情进展可发展为持续性钝痛或刺痛,尤其在负重或长时间活动后加重。疼痛多位于关节间隙,可能向周围放射,夜间静息时也可能出现。疼痛程度与软骨磨损程度、滑膜炎症反应密切相关,寒冷或潮湿环境可能诱发或加剧症状。
2.关节僵硬:晨起或长时间静止后关节僵硬感明显,通常持续数分钟至半小时,活动后逐渐缓解。僵硬与关节滑液分泌减少、软骨代谢异常有关,严重时可能伴随关节周围肌肉挛缩。僵硬频率和持续时间可反映病情进展。
3.活动受限:关节活动范围逐渐缩小,如膝关节屈伸困难、手指握力下降。软骨退化及骨赘形成导致机械性阻碍,晚期可能因关节畸形完全丧失功能。活动受限常呈渐进性,早期仅表现为爬楼梯或下蹲不便,后期影响日常行走。
4.关节肿胀变形:滑膜炎症引发关节腔积液,表现为局部肿胀、皮温升高。长期病变可导致骨赘增生或软骨下骨塌陷,形成关节膨大畸形,如手指赫伯登结节或膝关节内翻。肿胀程度与炎症活动相关,变形多为不可逆性结构改变。
5.关节摩擦感:活动时出现捻发音或砂砾样摩擦感,源于软骨剥脱后粗糙骨面直接接触。摩擦感常见于膝关节或髋关节,伴随疼痛或活动障碍,提示关节面严重损伤。
骨关节炎需避免过度负重或剧烈运动,保暖防潮可减轻症状。体重管理有助于延缓病情,适当锻炼维持关节灵活性。疼痛急性期应减少活动,及时就医评估治疗方案,避免自行使用药物或偏方。