孕晚期胎儿四肢短小需加强营养摄入、定期超声监测、排查染色体异常、咨询遗传学专家、评估分娩方式。具体分析如下：
1.加强营养摄入：孕晚期胎儿四肢短小可能与母体营养不足有关，需增加优质蛋白质、钙质及维生素D的摄入。建议每日摄入足量瘦肉、鱼类、乳制品及新鲜蔬果，必要时在医生指导下补充孕期复合营养素。避免高糖高脂饮食，保持膳食均衡，促进胎儿骨骼和肌肉发育。
2.定期超声监测：通过高频超声动态观察胎儿四肢生长速度及比例，排除测量误差。每2-4周复查一次，重点测量股骨、肱骨长度，对比正常孕周标准值。若生长曲线持续偏低，需结合其他指标综合评估胎儿健康状况。
3.排查染色体异常：胎儿四肢短小可能与遗传性疾病相关，如软骨发育不全。建议进行无创DNA检测或羊水穿刺，分析染色体核型及基因突变。尤其需关注家族遗传史，早诊断可指导后续干预方案。
4.咨询遗传学专家：针对超声异常或染色体检测结果，由遗传学专家评估胎儿患病风险及预后。根据具体情况提供产前诊断建议，解释潜在遗传模式，协助家庭制定生育决策。
5.评估分娩方式：若胎儿存在严重骨骼发育异常，需提前规划分娩方式。狭窄骨盆或胎儿畸形可能增加顺产风险，多学科团队需综合评估母胎状况，选择剖宫产或阴道分娩，确保母婴安全。
孕晚期发现胎儿四肢短小时，需系统化处理，结合临床指标与实验室检查明确原因。医疗团队应提供个性化管理方案，同时关注孕妇心理状态，避免过度焦虑。及时干预可改善部分发育问题，但需根据最终诊断调整预期目标。
