经期前一周同房存在怀孕的可能性，但概率相对较低。女性排卵通常发生在下次月经前14天左右，若月经周期规律如28天，经期前一周属于安全期，此时卵子已排出并失去受精能力，怀孕几率较小。若月经周期不规律或排卵推迟，精子在体内存活2-3天的特性可能导致意外怀孕。
怀孕风险与月经周期稳定性密切相关。周期规律的女性，排卵时间相对固定，经期前一周怀孕可能性较低。但部分女性因压力、疾病或激素变化导致排卵延迟，甚至出现额外排卵如黄体期排卵，此时同房可能意外受孕。短周期如21天的女性排卵时间更早，安全期计算误差更大。临床统计显示，安全期避孕失败率约为15%-24%，说明依赖日期推算并非绝对可靠。
使用安全期避孕需谨慎记录月经周期至少6个月，结合基础体温或排卵试纸辅助判断。若月经不规律或近期有药物、手术等干扰因素，建议选择避孕套等更可靠的避孕方式。紧急情况下，72小时内可服用紧急避孕药，但不可频繁使用。计划怀孕者应通过超声监测或激素检测精准确定排卵期。无论是否处于安全期，同房后若出现月经延迟、乳房胀痛等早孕症状，建议及时验孕并咨询医生。
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