月经前一周同房怀孕的可能性较低，但并非完全不可能。怀孕通常发生在排卵期前后，而排卵期一般在下次月经前14天左右。如果月经周期规律28-30天，月经前一周通常属于安全期，此时卵子已经排出并失去受精能力，受孕概率较小。若月经周期不规律或排卵时间推迟，精子在女性体内存活2-3天的特性可能导致意外怀孕。
影响怀孕可能性的因素包括月经周期长度、排卵时间波动以及精子存活时间。例如，周期较短的女性如21-24天可能在月经后不久即排卵，而周期较长如35天以上的女性排卵时间可能延后。压力、疾病或激素变化可能导致排卵推迟，使月经前一周的同房仍存在受孕风险。即使概率较低，若无备孕计划，仍需采取避孕措施。
注意事项方面，安全期避孕法并非绝对可靠，失败率可达20%以上。建议使用避孕套、短效避孕药等更有效的方法。若月经延迟超过一周，需进行早孕检测确认是否怀孕。对于月经不规律或备孕困难的群体，建议记录基础体温或使用排卵试纸监测排卵期。若有长期避孕需求，可咨询医生选择适合的避孕方式，如宫内节育器或皮下埋植剂。
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