无精症就是精子不能存活吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

无精症不是精子不能存活。

无精症是指男性精液中没有精子，这和精子能否存活是两个不同的概念。无精症的产生有多种原因。从睾丸的角度来看，睾丸如果本身功能出现严重障碍，如生精功能缺失，可能是由于先天性的睾丸发育不全，像克氏综合征患者，其染色体异常导致睾丸不能正常产生精子。另外，睾丸局部的病变，如睾丸外伤、炎症等也可能损害生精细胞，从而引发无精症。从输精管道方面来说，如果输精管道堵塞，即使睾丸能够正常产生精子，精子也无法排出体外，进而在精液检查中显示为无精。例如附睾炎、输精管结核等疾病可能导致输精管道梗阻。

在临床上，对于无精症需要进行详细的检查来明确病因。这包括精液检查、内分泌检查、染色体检查以及睾丸活检等。与精子不能存活所涉及的情况不同，精子不能存活更多的是指精子在精液或者女性生殖道内由于某些不良环境因素，如精液中存在抗精子抗体、生殖道内酸碱度异常等，导致精子活力丧失，最终死亡，但这种情况下精液中是存在精子的，而无精症则是精液中根本没有精子的状态。这两者在病因、诊断和治疗等方面都存在明显的差异。

2024-10-28 浏览 3

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