手腕晚上突然疼痛可能由过度使用导致肌腱炎、腕管综合征压迫神经、关节炎引发炎症、外伤后未完全恢复、睡眠姿势不当压迫手腕。具体分析如下：
1.过度使用导致肌腱炎：白天频繁使用手腕，如长时间打字、提重物或运动，可能导致肌腱劳损，夜间休息时炎症反应加剧，表现为疼痛。避免重复性动作，热敷缓解肌肉紧张，必要时使用护腕固定。
2.腕管综合征压迫神经：腕管内压力增高会压迫正中神经，夜间血流减缓，肿胀加重，疼痛或麻木感更明显。减少手腕弯曲动作，睡觉时保持手腕中立位，严重时需就医评估是否需松解治疗。
3.关节炎引发炎症：风湿性或退化性关节炎可能导致腕关节慢性炎症，夜间代谢减慢，炎症因子堆积，疼痛加剧。注意关节保暖，遵医嘱使用抗炎药物，适当活动避免僵硬。
4.外伤后未完全恢复：既往扭伤或骨折若恢复不佳，软组织粘连或关节错位可能在夜间因静止状态引发隐痛。需复查明确损伤程度，通过理疗或康复训练改善局部循环。
5.睡眠姿势不当压迫手腕：侧睡时手腕长时间受压或过度弯曲，可能阻碍血液循环或牵拉神经，醒来时疼痛明显。调整睡姿，用枕头垫高手臂，避免手腕悬空或折叠。
手腕夜间疼痛需结合具体表现判断，偶发情况可通过休息观察，若持续加重或伴随肿胀、活动受限，应及时检查排除器质性病变。日常注意劳逸结合，避免受凉或过度负荷，有助于预防症状反复。
