患有腱鞘炎会出现局部疼痛、活动受限、关节僵硬、肿胀或发红、弹响或摩擦感。具体分析如下:
1.局部疼痛:腱鞘炎最典型的症状是患处出现持续性或活动时加重的疼痛,疼痛多集中在关节附近,如手腕、手指或脚踝。初期可能仅在用力时感到不适,随着病情发展,静止时也可能出现钝痛或刺痛,严重时甚至影响睡眠。疼痛程度与炎症轻重相关,按压患处时痛感尤为明显。
2.活动受限:由于腱鞘肿胀压迫肌腱,关节活动范围会逐渐缩小。例如手腕腱鞘炎可能导致手掌无法完全伸展或握拳困难,手指腱鞘炎可能表现为弯曲后难以伸直。长期活动受限可能引发肌肉萎缩,进一步加重功能障碍。
3.关节僵硬:晨起或长时间静止后,患处关节常感到僵硬,需缓慢活动才能缓解。僵硬感源于腱鞘内滑液分泌减少及炎症导致的组织粘连,尤其在寒冷环境中症状更显著。反复发作可能发展为慢性僵硬,甚至出现关节变形。
4.肿胀或发红:急性期患处可能出现局部肿胀,皮肤温度升高并伴随发红。肿胀由腱鞘内积液和充血引起,触诊时可感到硬结或条索状增厚。若合并感染,红肿范围可能扩大,需及时处理避免化脓。
5.弹响或摩擦感:肌腱在狭窄的腱鞘内滑动时会产生弹响,俗称扳机指或弹响指。移动关节可能听到咔哒声,或感到明显摩擦阻力,严重时肌腱可能暂时卡住,需外力辅助才能恢复活动。
腱鞘炎患者应避免重复性动作或过度用力,注意保暖以促进血液循环,急性期可通过冷敷缓解肿胀。若症状持续加重,需就医评估是否需药物或物理干预,切勿自行强力拉伸以免损伤加重。