膝关节炎的症状包括关节疼痛、活动受限、关节僵硬、关节肿胀、关节变形。具体分析如下:
1.关节疼痛:膝关节炎早期表现为轻微隐痛,活动后加重,休息可缓解。随着病情发展,疼痛逐渐加剧,可能出现持续性钝痛或夜间痛。疼痛多位于关节内侧或髌骨周围,上下楼梯、下蹲时尤为明显。疼痛程度与软骨磨损、滑膜炎症及骨赘形成有关。
2.活动受限:膝关节活动范围逐渐缩小,屈伸困难,无法完全下蹲或伸直。严重时可能出现关节交锁,即活动中突然卡住。受限原因包括关节面不平整、滑膜增生及肌肉萎缩。长期活动减少可能导致关节周围韧带挛缩。
3.关节僵硬:晨起或久坐后关节僵硬明显,通常持续30分钟以内,活动后稍缓解。寒冷潮湿环境可能加重僵硬感。僵硬与滑液分泌减少、关节囊纤维化及炎症物质堆积相关。夜间休息时关节液流动减缓,代谢产物积聚,进一步加重症状。
4.关节肿胀:膝关节周围软组织增厚,触之有波动感或饱满感。肿胀多由滑膜炎症导致积液增多,或骨赘刺激引发局部水肿。急性期皮肤可能发红发热,慢性期以弥漫性肿胀为主。反复肿胀可能加速软骨破坏。
5.关节变形:晚期可见膝关节内翻或外翻畸形,表现为O型腿或X型腿。变形源于软骨严重磨损后骨骼受力不均,伴随骨赘增生及韧带松弛。畸形会进一步增加关节压力,形成恶性循环。
日常生活中需避免长时间负重活动,控制体重以减轻关节负荷。注意保暖防止寒湿刺激,适度锻炼维持肌肉力量。疼痛发作期减少爬坡、深蹲等动作,必要时使用辅助器具分散压力。饮食宜清淡,适当补充富含胶质的食物。症状持续加重应及时就医评估。