苦杏仁和甜杏仁均可用于治疗咳嗽,但具体选择需根据咳嗽类型及体质差异决定。苦杏仁偏于宣肺降气,适合外感咳嗽伴有痰多、气逆症状;甜杏仁润肺止咳,更适合干咳无痰或阴虚燥咳。两者功效侧重不同,临床应用需辨证使用。
苦杏仁味苦性微温,归肺、大肠经,含有苦杏仁苷等有效成分,能抑制咳嗽中枢并促进痰液排出。传统医学常用于风寒咳嗽、痰浊壅肺等实证咳嗽,常与麻黄、甘草配伍。现代药理证实其镇咳平喘作用显著,但需注意苦杏仁有小毒,需炮制后使用且不宜过量。甜杏仁味甘性平,富含油脂与蛋白质,长于滋养肺阴、润肠通便,对秋燥咳嗽、久咳伤阴或老年便秘型咳嗽更为适宜,常与沙参、麦冬同用。其毒性较低,适合长期调养,但痰湿壅盛者慎用。
使用杏仁治咳需严格区分证型与品种。苦杏仁每日用量宜控制在3-10克,需捣碎煎煮以降低毒性,孕妇及脾虚便溏者禁用。甜杏仁虽安全性较高,但过量可能引起腹泻。无论选择哪种杏仁,均需排除过敏可能。咳嗽超过两周或伴有发热、咯血时,应及时就医而非单纯依赖食疗。储存时需防潮防蛀,霉变杏仁会产生剧毒黄曲霉素,绝对不可食用。