尿结石会疼主要是因为结石移动摩擦尿路黏膜引起炎症和痉挛、结石阻塞尿路导致尿液滞留压力升高、结石刺激神经末梢引发剧烈疼痛、结石引起局部组织水肿和充血加重压迫、结石继发感染导致炎症反应加剧。具体分析如下:
1.结石移动摩擦尿路黏膜引起炎症和痉挛:结石在输尿管或尿道内移动时,表面粗糙的边缘会划伤黏膜,导致局部炎症和肌肉痉挛,表现为阵发性绞痛。多饮水促进结石排出,必要时使用解痉药物缓解疼痛。
2.结石阻塞尿路导致尿液滞留压力升高:结石卡在尿路狭窄处时,尿液无法正常排出,使肾盂和输尿管内压力增高,刺激痛觉神经。可通过体外碎石或手术解除梗阻,恢复尿流通畅。
3.结石刺激神经末梢引发剧烈疼痛:尿路分布丰富的神经末梢对结石刺激极为敏感,尤其是输尿管痉挛时疼痛更为明显。镇痛药物可暂时缓解症状,但需结合排石治疗。
4.结石引起局部组织水肿和充血加重压迫:结石长期滞留会导致周围组织水肿,进一步压迫尿路,形成恶性循环。抗炎治疗减轻水肿,同时采取措施促进结石移动或取出。
5.结石继发感染导致炎症反应加剧:结石作为异物容易滋生细菌,引发尿路感染,炎症加重疼痛感。需使用抗菌药物控制感染,并尽快清除结石以消除病灶。
尿结石疼痛的机制复杂,涉及物理刺激、神经反射和炎症反应等多方面因素。及时诊断并采取针对性措施是关键,避免病情恶化或反复发作。日常生活中注意饮食调节和充足饮水,可有效降低结石形成的风险。