药流后判断是否流干净可以通过观察出血量逐渐减少至停止、早孕反应消失、B超检查无残留组织、无持续腹痛或发热、血HCG水平下降至正常范围。具体分析如下：
1.观察出血量逐渐减少至停止：药流后阴道出血是正常现象，通常持续1-2周。若出血量逐渐减少并最终停止，说明子宫内残留物已基本排出。若出血量突然增多或持续超过2周，可能存在残留或感染风险，需及时就医。
2.早孕反应消失：药流成功后，恶心、呕吐、乳房胀痛等早孕症状会逐渐减轻或消失。若早孕反应持续存在，可能提示流产不完全，需进一步检查确认。
3.B超检查无残留组织：药流后7-10天进行B超检查是判断是否流干净的金标准。B超显示宫腔内无妊娠组织或异常回声，说明流产完全。若发现残留，需根据情况选择清宫或药物治疗。
4.无持续腹痛或发热：药流后轻微腹痛属于正常现象，但若腹痛加剧或伴随发热，可能提示宫腔感染或残留组织引发炎症，需及时就医处理。
5.血HCG水平下降至正常范围：药流后血HCG水平会逐渐下降，通常在4周内恢复至非孕状态。若HCG下降缓慢或反弹，可能存在残留或继续妊娠，需进一步干预。
药流后需密切观察身体变化，结合医学检查综合判断。若出现异常症状，应及时就医，避免延误治疗。
