小儿精索鞘膜积液可以做手术吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

小儿精索鞘膜积液可以做手术，但手术并非是唯一的治疗方式，也不是所有患儿都需要立即手术。

小儿精索鞘膜积液是小儿外科常见疾病。在部分患儿中，精索鞘膜积液可能会在一岁之前自行吸收消失，这是因为鞘膜积液的产生与鞘状突未闭合有关，而在婴儿生长发育过程中，鞘状突有自行闭合的可能。所以对于年龄较小、积液量少且没有明显症状的患儿，医生通常会建议先观察，定期复查超声等检查，监测积液量的变化。如果患儿超过一岁，精索鞘膜积液仍然存在，或者积液量较大，引起了阴囊坠胀、疼痛，影响患儿的生活质量，或者合并有腹股沟疝等其他疾病时，就需要考虑手术治疗。手术的主要目的是将未闭合的鞘状突高位结扎，阻止腹腔内液体继续流入鞘膜腔，从而达到治疗的效果。手术方式有传统的开放手术和腹腔镜手术等，腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、能同时探查对侧鞘状突是否闭合等优点，在临床应用中越来越广泛。

2024-10-28 浏览 3

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