小儿精索鞘膜积液不做手术可以吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

小儿精索鞘膜积液是否不做手术需要根据具体情况判断，部分患儿可以不做手术。

小儿精索鞘膜积液有自行吸收的可能。如果是在1岁以内的患儿，精索鞘膜积液量比较少，没有明显的症状，如阴囊坠胀、疼痛等，并且积液没有持续增多的趋势，这种情况下可以先观察，不急于手术。因为在小儿生长发育过程中，鞘状突有可能自行闭合，精索鞘膜积液也随之消失。很多小儿的鞘膜积液是先天性的，随着身体的发育，淋巴系统功能逐渐完善，积液可被慢慢吸收。

如果精索鞘膜积液量比较大，对精索等周围组织产生压迫，影响睾丸的血液循环或者导致睾丸发育异常；或者患儿已经超过1岁，精索鞘膜积液仍然存在且没有吸收的迹象，甚至还有增多的情况；又或者出现了阴囊坠胀、疼痛等不适症状，影响到小儿的正常生活，此时就需要考虑手术治疗。手术的目的主要是切除鞘膜囊，翻转鞘膜，防止鞘膜积液再次形成，以保护睾丸的正常功能和小儿的生殖健康。对于小儿精索鞘膜积液，要综合多方面因素来决定是否进行手术干预。

2024-10-28 浏览 6

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