白线疝里面通常是疝内容物形成的肿块。
白线疝是发生于腹壁正中线白线处的疝。在白线处存在先天性的薄弱点或缺损,当腹腔内压力增高时,腹腔内的脏器或组织如大网膜、小肠等就会通过这个薄弱点或缺损向外突出,从而形成肿块。这个肿块在患者站立、用力咳嗽、用力排便等腹压增加的情况下会更加明显,而在平卧休息时可能会缩小或者消失。肿块的大小和内容物的多少以及疝环的大小等因素有关。
从病理生理角度来看,白线疝的形成是由于白线处的结构特点决定的。白线是由两侧腹直肌鞘于腹正中线相互交织而成,在发育过程中如果存在融合不良等情况就容易出现薄弱环节。当腹压持续作用时,腹腔内的脏器就像被挤压进一个有缝隙的容器一样,逐渐进入这个薄弱区域,形成肿块样的疝出物。而且随着时间的推移,如果疝内容物反复进出疝环,还可能导致疝环进一步扩大,肿块也可能会逐渐增大,甚至可能发生嵌顿等严重并发症,嵌顿时肿块会伴有明显的疼痛,且不能回纳,这时候就需要紧急手术治疗。
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