较小的肾结石有可能自己排出来。
肾结石是否能自行排出主要取决于结石的大小、位置、形状以及患者的输尿管条件等因素。一般来说,对于直径小于6毫米,表面光滑,形态规则,且输尿管通畅、没有狭窄等异常的肾结石,通过大量饮水每天2000毫升以上,适度运动如跳绳、爬楼梯等,同时配合一些排石药物,有可能自行排出体外。在这个过程中,患者可能会感到阵发性的肾绞痛,这是结石在移动过程中刺激输尿管引起的,通常还可能伴有血尿等表现。
如果结石较大,超过6毫米,自行排出的可能性就会显著降低。较大的结石在输尿管中容易造成嵌顿,引起输尿管梗阻,导致肾积水,进而影响肾功能。此外,即使结石较小,但如果形状不规则、有尖锐棱角,或者输尿管本身存在狭窄、畸形等问题,也会增加自行排出的难度。
对于不能自行排出的肾结石,可根据具体情况选择体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石术等治疗方法。同时,患者在日常生活中应注意调整饮食结构,避免高草酸、高嘌呤、高盐等食物,以预防肾结石的形成和复发。肾结石患者应及时就医,医生会根据具体情况评估结石自行排出的可能性,并制定合适的治疗方案。