肾结石能自己排出来吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

较小的肾结石有可能自己排出来。

肾结石是否能自行排出主要取决于结石的大小、位置、形状以及患者的输尿管条件等因素。一般来说，对于直径小于6毫米，表面光滑，形态规则，且输尿管通畅、没有狭窄等异常的肾结石，通过大量饮水每天2000毫升以上，适度运动如跳绳、爬楼梯等，同时配合一些排石药物，有可能自行排出体外。在这个过程中，患者可能会感到阵发性的肾绞痛，这是结石在移动过程中刺激输尿管引起的，通常还可能伴有血尿等表现。

如果结石较大，超过6毫米，自行排出的可能性就会显著降低。较大的结石在输尿管中容易造成嵌顿，引起输尿管梗阻，导致肾积水，进而影响肾功能。此外，即使结石较小，但如果形状不规则、有尖锐棱角，或者输尿管本身存在狭窄、畸形等问题，也会增加自行排出的难度。

对于不能自行排出的肾结石，可根据具体情况选择体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石术等治疗方法。同时，患者在日常生活中应注意调整饮食结构，避免高草酸、高嘌呤、高盐等食物，以预防肾结石的形成和复发。肾结石患者应及时就医，医生会根据具体情况评估结石自行排出的可能性，并制定合适的治疗方案。

2024-07-19 浏览 133

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