子宫肌瘤多大需要手术切除

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

子宫肌瘤一般超过5cm或出现明显症状时需要手术切除。

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤。并非所有子宫肌瘤都需要手术，手术适应证的选择需要综合多方面因素考虑。当肌瘤大小超过5cm时，其继续增长可能带来更多不良影响，如对周围器官产生明显压迫，导致尿频、尿急、排尿困难、下腹坠胀、便秘等症状。较大的肌瘤还可能影响生育，导致受孕困难或孕期出现并发症。如果肌瘤虽然小于5cm，但引起了经量过多、经期延长导致严重贫血，或出现严重腹痛、性交痛，肌瘤生长迅速、有恶变倾向等情况，也应考虑手术。对于接近绝经年龄的患者，如果肌瘤不大且无症状，可先密切观察，因为绝经后肌瘤多可逐渐萎缩。但如果绝经后肌瘤继续增大或出现新的症状，仍需手术。手术方式包括肌瘤切除术和子宫切除术，具体选择需根据患者的年龄、生育需求、肌瘤位置和数量等因素综合判断。子宫肌瘤是否手术不能单纯依据肌瘤大小，需要医生结合患者的具体情况进行个体化评估和决策。

2024-08-22 浏览 27

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