肾结石并没有一种适用于所有情况且又快又好的单一药物，治疗需要根据结石的大小、位置、成分以及患者的具体状况来选择合适的治疗方法，药物只是其中的一种辅助手段。
对于较小的肾结石一般直径小于0.6厘米，可以使用一些药物来促进结石排出。例如α-受体阻滞剂，像坦索罗辛，可以松弛输尿管平滑肌，降低输尿管内的压力，从而有利于结石的排出。还有一些排石颗粒等中药制剂，其原理是增加输尿管的蠕动，起到利尿通淋的作用，帮助结石排出体外。不过，药物排石也并非绝对有效，在排石过程中患者可能会经历疼痛、血尿等症状。如果结石较大，单纯依靠药物排出的可能性就比较小，可能需要采用体外冲击波碎石、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术等方法。
从结石成分来看，如果是尿酸结石，可以使用枸橼酸氢钾钠等药物来碱化尿液，使尿液的pH值升高，从而增加尿酸的溶解度，抑制新的尿酸结石形成，并可能使已有的尿酸结石溶解变小。但如果是草酸钙结石等其他成分的结石，药物治疗的重点更多是缓解症状和预防结石进一步增大或复发。同时，患者在治疗期间还需要大量饮水，保证每天的尿量在2000毫升以上，这有助于小结石的冲刷排出，并且在饮食上也需要根据结石的成分进行相应的调整，如减少高草酸食物的摄入等。肾结石的治疗是一个综合的过程，药物只是其中的一部分，需要结合多种手段来达到较好的治疗效果。
