强直性脊柱炎的症状包括下腰部及臀部持续性疼痛、晨起时脊柱僵硬、胸廓扩张受限、关节外表现如眼部炎症、晚期可能出现脊柱强直畸形。具体分析如下：
1.下腰部及臀部持续性疼痛：疼痛多位于骶髂关节附近，初期表现为间歇性钝痛，随病情进展逐渐转为持续性。疼痛在夜间或久坐后加重，活动后缓解。部分患者疼痛可向大腿后侧放射，但不超过膝关节。
2.晨起时脊柱僵硬：患者晨起后感到脊柱僵硬，持续时间常超过30分钟，活动后逐渐减轻。僵硬感从腰部开始，可向上蔓延至胸椎和颈椎。严重时翻身、起床困难，影响日常生活。
3.胸廓扩张受限：由于肋椎关节受累，胸廓活动度降低，深呼吸或咳嗽时可能出现胸痛。测量胸廓扩张度可发现明显减小，严重者影响肺功能，导致呼吸浅快。
4.关节外表现如眼部炎症：约三分之一患者出现眼部病变，以急性前葡萄膜炎最常见，表现为眼红、眼痛、畏光及视力模糊。若不及时治疗，可能反复发作并导致视力损害。
5.晚期可能出现脊柱强直畸形：长期炎症导致脊柱韧带骨化，形成竹节样改变。颈椎和腰椎生理曲度消失，头部前倾、驼背，严重者视野受限，甚至影响平衡功能。
强直性脊柱炎需早期诊断并规范治疗，避免剧烈运动或长时间保持固定姿势。定期监测脊柱活动度及心肺功能，出现眼部不适及时就医。饮食宜均衡，戒烟以减缓病情进展。
