腱鞘炎可通过休息制动、局部热敷或冷敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗缓解。具体分析如下:
1.休息制动:急性期需减少患处活动,必要时使用支具固定关节,避免重复性动作加重炎症,休息时间根据严重程度调整,通常需2-4周。制动期间可配合轻柔按摩促进血液循环。
2.局部热敷或冷敷:急性肿胀期选择冷敷缓解疼痛和肿胀,每次15-20分钟,间隔2小时重复。慢性期改用热敷改善局部循环,温度不超过40℃,每日2-3次,避免烫伤。
3.药物治疗:非甾体抗炎药可口服或外用,减轻炎症和疼痛,需遵医嘱控制剂量和疗程。严重疼痛可局部注射糖皮质激素,但每年不超过3次,避免肌腱变性。
4.物理治疗:超声波治疗通过高频振动促进组织修复,每周3次。冲击波适用于慢性腱鞘炎,需专业操作。红外线照射可缓解僵硬,每次20分钟。
5.手术治疗:保守治疗无效且严重影响功能时考虑切开狭窄腱鞘,术后需早期康复训练防止粘连。微创手术创伤小,恢复快,但需严格评估适应症。
治疗期间避免过度使用患肢,注意保暖防寒。饮食宜清淡,补充蛋白质和维生素。保持正确姿势,减少关节负荷。定期复查调整方案,防止复发。