肺炎夜间咳嗽厉害可通过调整睡姿、保持室内湿度、适当饮水、使用药物缓解、避免刺激性食物来缓解，具体分析如下：
1.调整睡姿：肺炎患者夜间咳嗽厉害时，可尝试将头部垫高，采用半卧位或侧卧位睡觉。这种姿势有助于减少呼吸道分泌物对咽喉的刺激，减轻咳嗽反射。同时，半卧位还能改善肺部通气，促进痰液排出，缓解呼吸不畅的症状。注意枕头高度适中，避免颈部过度弯曲影响呼吸。
2.保持室内湿度：干燥的空气会加重呼吸道刺激，导致咳嗽加剧。使用加湿器或将湿毛巾挂在室内，保持空气湿度在40%-60%之间，有助于缓解呼吸道干燥。同时，定期开窗通风，保持空气新鲜，但要注意避免直接吹风，以免受凉加重症状。
3.适当饮水：夜间咳嗽时，适量饮用温水可以缓解咽喉干燥，稀释痰液，促进排痰。建议选择温开水，避免过冷或过热刺激咽喉。睡前可少量多次饮水，但不宜过量，以免影响睡眠。对于痰液黏稠的患者，可在医生指导下使用祛痰药物辅助治疗。
4.使用药物缓解：包括在医生指导下，可适当使用止咳化痰药物。对于干咳明显的患者，可使用镇咳药物；对于痰多不易咳出的患者，应使用祛痰药物。注意避免自行使用强力镇咳药物，以免抑制排痰，加重病情。同时，可配合雾化吸入治疗，直接作用于呼吸道，缓解咳嗽症状。
5.避免刺激性食物：睡前避免食用辛辣、油腻、过甜等刺激性食物，这些食物可能加重呼吸道刺激，导致咳嗽加剧。建议选择清淡易消化的食物，如粥类、蔬菜等。同时，避免饮用含咖啡因的饮品，以免影响睡眠质量，加重咳嗽症状。
肺炎患者夜间咳嗽厉害时，除了采取上述缓解措施外，还应积极治疗原发病。及时就医，遵医嘱进行抗感染治疗，同时注意休息，保持良好心态，有助于病情恢复。若咳嗽持续加重或伴有其他严重症状，应立即就医，以免延误治疗。
