类风湿关节痛的治疗,包括药物治疗和一般治疗,必要时可以进行手术治疗。
1.药物治疗。可以给予消炎止痛药、改善病情的抗风湿药、生物制剂及小分子靶向药等进行治疗。消炎止痛药物主要用于暂时减轻患者关节肿痛的症状,但持续时间短,不能从根本上控制疾病,常用的药物包括塞来昔布、双氯芬酸钠等。改善病情的抗风湿药物、生物制剂及小分子靶向药,可以从根本上控制疾病,抑制炎性细胞和炎症因子释放,从而持久缓解关节肿痛的症状。改善病情的抗风湿药包括来氟米特、柳氮磺吡啶、硫酸羟氯喹等。生物制剂包括抗肿瘤坏死因子拮抗剂,如依那西普、注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白等,以及小分子靶向药,包括托法替布、巴瑞替尼等。
2.一般治疗。对于关节肿痛明显的患者,可以通过关节腔内局部注射药物抗炎,抑制滑膜增生。关节腔内可以注射的药物有曲安奈德、倍他米松等,但需要在正规医院进行,保持无菌操作,避免关节腔感染。同时患者也要积极接受疾病教育,坚持做相关的功能锻炼。局部关节的理疗功能锻炼,日常生活当中,注意预防感染,对于减轻类风湿关节炎,关节疼痛,防止病情加重,都有一定的帮助。
3.手术治疗。对于患者关节变形影响日常工作生活的,可以酌情进行手术治疗。
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