脑梗后吞咽困难可通过调整进食姿势、选择适宜食物、进行吞咽训练、使用辅助工具、及时就医干预。具体分析如下：
1.调整进食姿势：保持坐直或头部稍前倾的姿势，避免仰头进食，减少食物误入气道的风险。进食时小口慢咽，每口食物彻底咽下后再继续。若一侧肢体无力，可将头部转向患侧，利用健侧帮助吞咽。餐后保持坐姿30分钟以上，防止食物反流。
2.选择适宜食物：优先选择软烂、易成团的食物，如稠粥、蒸蛋、果泥等，避免干硬、松散或黏性强的食物。液体可加入增稠剂调整至适宜黏度，减少呛咳风险。食物温度适中，避免过冷或过热刺激咽喉。
3.进行吞咽训练：由专业人员指导进行口腔肌肉锻炼，如鼓腮、伸舌、吹气等动作，增强咽喉控制力。可尝试冰刺激或按摩颈部肌肉，提高吞咽反射敏感度。训练需循序渐进，避免过度疲劳。
4.使用辅助工具：根据情况选用防滑餐垫、弯角勺或特制杯具，便于单手操作。严重者可经鼻插入胃管或采用胃造瘘，确保营养供给。辅助工具需定期消毒，避免感染。
5.及时就医干预：若吞咽困难持续加重或反复呛咳，需尽快就医评估。医生可能采用喉镜、造影等检查明确障碍部位，并制定个性化方案，如药物、手术或康复治疗。
吞咽困难可能引发营养不良或吸入性肺炎，需密切观察进食情况。避免强行喂食导致窒息，定期复查调整方案。家属应学习急救措施，如海姆立克法，以备突发情况。
