内热外寒确实可能导致发烧。当体内热量无法正常散发，外部又受寒邪侵袭，体表毛孔收缩，内部热气郁积，便可能引发体温升高，出现发热症状。这种情况在中医称为寒包火，属于外感发热的常见类型。
从病理机制看，外寒会刺激体表毛细血管收缩，抑制汗腺分泌，阻碍正常散热。同时内热多因饮食积滞、阴虚阳亢或炎症反应产生，代谢产物堆积促使体温调节中枢上调设定点。两者叠加时，机体为对抗寒邪会加速产热，而郁闭的体表又使热量滞留，形成恶性循环。现代医学认为，这种状态可能激活免疫系统释放致热原，通过前列腺素E2作用于下丘脑，引发发热反应。典型表现为恶寒无汗、头身疼痛，兼见咽痛口渴、小便短赤等热象。
需注意区分单纯风寒感冒与内热外寒证型。发热期间避免过度发汗或盲目清热，尤其儿童及体弱者可能出现热惊厥。监测体温变化，若持续超过38.5℃或伴随意识模糊需及时就医。饮食宜清淡，忌辛辣油腻加重内热。保持适度保暖的同时，室内需通风散热。中西医结合治疗时，解表散寒与清热解毒药物需在专业指导下配伍使用。孕妇、慢性病患者出现此类症状更应谨慎处理，防止外邪内陷。
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孙连庆
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张子义
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