颈肩肌筋膜炎的症状包括局部持续性酸痛或钝痛、肌肉僵硬紧张、按压时出现明显压痛、活动受限以及可能伴随头痛或上肢放射痛。具体分析如下：
1.局部持续性酸痛或钝痛：疼痛多集中于颈部两侧及肩胛区域，呈弥漫性分布，长时间保持固定姿势后加重。疼痛性质多为深层组织闷痛，夜间可能因血液循环减缓而症状加剧，晨起时常见僵硬感。部分患者描述疼痛如重物压迫，寒冷或潮湿环境可诱发。
2.肌肉僵硬紧张：受累区域肌肉呈板状硬结，触诊可感知条索状纤维束。肌张力持续性增高导致局部活动代偿性减弱，主动收缩时疼痛明显。长期紧张可能引发保护性痉挛，形成恶性循环，严重时可见肩颈部轮廓异常隆起。
3.按压时出现明显压痛：病灶处存在特定激痛点，指压时可诱发剧烈疼痛并放射至周围区域。压痛点多位于肌肉起止点或肌腹中央，深度按压可能引发局部肌肉抽搐反应。疼痛范围与筋膜粘连程度相关，常见于斜方肌上缘及冈上肌附着处。
4.活动受限：颈部旋转及侧屈功能下降，梳头、后伸等动作受阻。肩关节外展时疼痛弧明显，主动活动度较被动活动度差异显著。严重者因疼痛回避导致关节囊挛缩，出现功能性制动，可能误诊为肩周炎。
5.可能伴随头痛或上肢放射痛：筋膜炎症刺激枕大神经引发枕部跳痛，向前放射至颞区。上肢症状多沿臂丛神经分布区扩散，但无明确神经压迫体征，区别于颈椎间盘突出。部分患者出现手指麻木感，但精细动作检查无异常。
寒冷刺激可能加重症状，建议保持患处保暖。避免长时间低头姿势，每30分钟调整体位。急性期宜采用湿热敷缓解痉挛，疼痛持续超过两周需排除其他器质性疾病。适度进行颈部等长收缩训练，但需在无痛范围内完成。睡眠时选择合适高度枕头，维持颈椎生理曲度。
