小儿发热时护理需保持环境通风舒适、适当减少衣物避免捂热、补充水分预防脱水、温水擦浴辅助降温、按医嘱使用退热药物。具体分析如下：
1.保持环境通风舒适：发热时应确保室内空气流通，温度维持在24-26℃之间，避免过热或过冷。湿度控制在50%-60%可减少呼吸道不适。避免直接吹风，防止受凉加重症状。通风良好的环境有助于散热，同时减少病菌滋生。
2.适当减少衣物避免捂热：发热时需根据体温调整衣物厚度，避免过度包裹。捂热可能阻碍散热，导致体温进一步升高。选择宽松透气的棉质衣物，便于汗液蒸发。若出现寒战可暂时增加薄被，体温稳定后及时减少覆盖。
3.补充水分预防脱水：发热会增加水分消耗，需少量多次补充温水、淡盐水或口服补液溶液。观察排尿次数和尿液颜色，若尿量减少或尿液深黄提示脱水可能。避免饮用高糖饮料或冷饮，以免刺激胃肠道。
4.温水擦浴辅助降温：使用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，每次10-15分钟。禁止使用酒精或冰水擦浴，以免引起寒战或皮肤刺激。擦浴后30分钟复测体温，若持续高热需结合其他措施。
5.按医嘱使用退热药物：体温超过38.5℃或伴有明显不适时，可遵医嘱使用布洛芬或对乙酰氨基酚。严格按剂量和间隔时间给药，避免过量或混用不同退热药。服药后观察有无皮疹、呕吐等不良反应。
发热期间密切监测体温变化，警惕持续高热或精神萎靡等异常表现。避免自行使用抗生素或中成药，以免掩盖病情。若发热超过3天或伴随抽搐、呼吸困难等症状，需立即就医。饮食以清淡易消化为主，保证充足休息。
