椎间盘突出膨出的治疗包括保守治疗如卧床休息和药物缓解、物理疗法如牵引和推拿、中医治疗如针灸和拔罐、微创手术如椎间孔镜技术、开放手术如椎间盘切除融合。具体分析如下：
1.保守治疗如卧床休息和药物缓解：卧床休息可减轻椎间盘压力，缓解神经根压迫症状，急性期建议硬板床平卧2-3天。药物以非甾体抗炎药为主，可配合肌肉松弛剂或神经营养药物，严重疼痛时可短期使用糖皮质激素。需注意药物副作用，避免长期依赖。
2.物理疗法如牵引和推拿：牵引通过机械力扩大椎间隙，减轻椎间盘压力，适合轻度膨出患者。推拿可松解肌肉痉挛，改善局部血液循环，但需由专业医师操作，避免暴力手法导致病情加重。物理治疗需结合个体情况制定方案。
3.中医治疗如针灸和拔罐：针灸通过刺激穴位调节气血，缓解疼痛和炎症，常用穴位包括夹脊穴、环跳穴等。拔罐可促进局部代谢，减轻肌肉紧张，但皮肤破损或凝血障碍者慎用。中医治疗需坚持疗程，配合其他疗法效果更佳。
4.微创手术如椎间孔镜技术：适用于保守治疗无效且症状严重的患者，通过小切口摘除突出髓核，对周围组织损伤小，恢复快。术后需佩戴腰围保护，逐步进行功能锻炼，避免过早负重或剧烈运动。
5.开放手术如椎间盘切除融合：用于严重突出或合并椎管狭窄的病例，彻底切除病变椎间盘并植入融合器稳定脊柱。手术创伤较大，需严格评估适应症，术后需长期康复训练以恢复脊柱功能。
治疗期间需保持正确姿势，避免久坐或弯腰提重物，加强腰背肌锻炼可预防复发。饮食宜清淡，控制体重减少腰椎负荷，定期复查评估疗效。
