左膝盖髌腱断裂的症状包括剧烈疼痛且活动时加重、膝关节无法伸直或发力、局部肿胀并伴随淤血、髌骨位置异常上移或下移、行走时出现打软腿现象。具体分析如下:
1.剧烈疼痛且活动时加重:髌腱断裂后,膝关节前方会出现突发性锐痛,尤其在尝试屈伸膝盖或负重时疼痛显著加剧。疼痛可能放射至小腿或大腿,休息时仍持续存在但程度稍轻。触摸髌腱部位会引发明显压痛,患者常因疼痛拒绝活动患肢。
2.膝关节无法伸直或发力:由于髌腱是连接髌骨与胫骨的关键结构,断裂后股四头肌的收缩力无法有效传递,导致膝关节主动伸直功能丧失。患者可能表现为腿部下垂无力,即使勉强站立也难以保持膝关节稳定,上下楼梯或起身动作完全受限。
3.局部肿胀并伴随淤血:断裂后关节腔内及周围软组织迅速出现血肿,导致膝盖前方明显膨隆,皮肤紧绷发亮。淤血通常在24小时内扩散至小腿或足踝,呈现青紫色。肿胀可能压迫神经,引发麻木或刺痛感。
4.髌骨位置异常上移或下移:正常髌腱对髌骨有固定作用,断裂后髌骨可能因股四头肌牵拉向上移位,或因失去支撑而下沉。触诊时可发现髌骨活动度过大,且与健侧对比位置不对称,部分患者可见膝盖轮廓变形。
5.行走时出现打软腿现象:患者尝试行走时,患肢常突然无力弯曲,表现为跪倒姿态。这是由于膝关节稳定性丧失,股四头肌无法协调收缩所致,尤其在路面不平时症状更易发作。
髌腱断裂需立即就医,避免自行按摩或热敷加重出血。早期固定患肢并限制活动,防止二次损伤。康复期需严格遵循医嘱进行功能锻炼,逐步恢复肌肉力量。饮食应补充富含胶原蛋白的食物,促进肌腱修复。定期复查影像学检查,评估愈合进度。