痛风初次发作通常表现为关节剧痛、红肿、发热、活动受限、发作突然。具体分析如下：
1.关节剧痛：痛风初次发作时，关节疼痛往往非常剧烈，犹如刀割或咬噬般。这种疼痛多发生于下肢关节，尤其是大脚趾的跖趾关节最为常见。疼痛程度常常使患者难以忍受，严重影响日常活动，即使是轻微的触碰或者床单的压迫都会加剧疼痛，而且疼痛在夜间可能会更加明显，让患者无法正常入睡。
2.红肿：发作部位会出现明显的红肿现象。关节周围的皮肤变得通红，并且伴有肿胀。这是由于尿酸盐结晶在关节处沉积，引发了炎症反应，导致局部血管扩张，血液流量增加，同时组织液渗出增多，从而造成关节周围的红肿，外观上看起来关节明显肿大，与周围正常组织界限较为清晰。
3.发热：痛风初次发作时，受累关节局部会有发热的感觉。这是因为炎症反应导致局部新陈代谢加快，产热增加。这种发热与全身发热有所不同，主要集中在关节及其周围区域，患者自己可以明显感觉到关节处发烫，用手触摸时热度较高，与周围未受累的皮肤温度形成鲜明对比。
4.活动受限：由于关节的剧痛、红肿和发热，患者的关节活动会受到极大限制。例如，当大脚趾关节受累时，患者可能无法正常行走，甚至连轻微的屈伸动作都会引发难以忍受的疼痛。在手部关节受累时，拿取物品、握拳等动作也变得十分困难，严重影响了患者的肢体功能，导致患者在发作期间不得不尽量保持关节静止，以减轻疼痛。
5.发作突然：痛风的初次发作往往毫无征兆地突然出现。患者可能在毫无准备的情况下，突然感到关节疼痛，前一刻还毫无异常，下一刻就被剧烈的疼痛所困扰。这种突然发作的特性使得患者难以预防，常常在夜间睡眠中或者日常活动时突然发病，给患者的生活带来极大的不便。
痛风初次发作后，患者应避免饮酒、高嘌呤食物的摄入，如海鲜、动物内脏等，要多喝水以促进尿酸排泄。同时，应及时就医，按照医生的建议进行治疗，避免病情进一步加重。
