膝盖积水的表现有疼痛、肿胀、关节活动受限、皮肤发红发热、关节僵硬。具体分析如下：
1.疼痛：膝盖积水常伴随不同程度的疼痛感，尤其在活动或负重时加剧。疼痛可能表现为钝痛或刺痛，严重时甚至影响行走。关节腔内液体增多会刺激周围神经末梢，导致疼痛信号传递至大脑。疼痛程度与积水量及炎症反应密切相关，夜间休息时也可能出现持续性隐痛。
2.肿胀：关节周围明显肿胀是膝盖积水的典型表现。由于滑膜分泌过多液体或出血，膝盖外观膨隆，皮肤紧绷发亮。肿胀程度与积水量成正比，触诊时可感受到关节囊内波动感。长期肿胀可能导致滑膜增厚，进一步加重关节变形。
3.关节活动受限：积水会导致关节腔压力升高，限制膝关节屈伸活动。患者常感到膝盖发紧，下蹲、上下楼梯等动作困难。严重时关节可能完全无法弯曲，影响日常活动。活动受限还可能引发肌肉萎缩，进一步削弱关节稳定性。
4.皮肤发红发热：炎症反应会使局部皮肤温度升高并泛红。触摸膝盖时可感知异常发热，皮肤颜色呈现淡红或暗红色。这种现象提示可能存在感染性或非感染性滑膜炎，需结合其他症状综合判断。
5.关节僵硬：早晨起床或久坐后膝盖僵硬感明显，活动一段时间才能缓解。积水导致关节润滑功能异常，软骨摩擦增加，从而产生僵硬不适。长期僵硬可能发展为关节粘连，进一步限制活动范围。
出现上述表现时需及时就医，避免剧烈运动或自行穿刺抽液。保持膝关节保暖，减少长时间站立或行走。饮食宜清淡，控制体重以减轻关节负担。遵医嘱进行康复训练，不可盲目使用药物或热敷冷敷。定期复查以监测积水变化情况。
