膝盖积水主要表现为关节肿胀、活动受限、局部疼痛、皮肤温度升高、关节僵硬。具体分析如下：
1.关节肿胀：膝盖积水最直观的表现是关节周围明显膨隆，积液量较大时可见膝盖轮廓消失。肿胀程度与积液量成正比，触诊有波动感，按压后可能出现凹陷。积液多由滑膜分泌过多或吸收障碍导致，长时间肿胀可能引发滑膜增厚。
2.活动受限：关节腔内积液增加会压迫周围组织，导致屈伸动作受阻。患者常感觉膝盖发紧，下蹲、上下楼梯困难。严重时可能出现关节交锁现象，活动时伴随摩擦感。积液长期存在可能引发肌肉萎缩，进一步加重功能障碍。
3.局部疼痛：积液刺激滑膜神经或牵拉关节囊引发钝痛或胀痛，活动时加剧。疼痛多集中在膝盖前方或两侧，按压髌骨边缘有明显压痛。夜间静息痛较少见，若出现需警惕合并其他病变。
4.皮肤温度升高：炎症反应导致局部血流增加，表现为膝盖皮肤发热。触诊可感知患侧温度高于对侧，但通常不伴随明显发红。温度变化与积液性质相关，感染性积液升温更显著。
5.关节僵硬：晨起或久坐后膝盖僵硬感明显，活动后稍缓解。积液阻碍关节正常滑动，导致软骨营养代谢异常。长期僵硬可能加速关节退变，形成恶性循环。
出现上述症状需避免剧烈运动，减少膝关节负重。保暖防寒，防止湿冷刺激加重炎症。饮食宜清淡，控制体重以降低关节压力。及时就医明确积液性质，禁止自行穿刺抽液。康复期可在指导下进行低强度肌力训练，维持关节稳定性。
