得了狼疮性肾炎会对生育造成影响吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

得了狼疮性肾炎可能会对生育造成影响。

狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮累及肾脏所引起的一种疾病。当患有狼疮性肾炎时，确实可能对生育产生多方面的影响。一方面，狼疮性肾炎患者在病情未得到良好控制时，怀孕可能会加重肾脏负担，导致病情恶化，出现尿蛋白增加、肾功能下降等情况，严重时甚至会威胁到孕妇的生命安全。疾病活动期可能伴随的高血压等并发症也会增加孕期的风险。另一方面，狼疮性肾炎患者所使用的一些治疗药物，如免疫抑制剂等，可能会对胎儿产生不良影响，如致畸等风险。而且，狼疮性肾炎患者在怀孕过程中，自身免疫系统的变化以及孕期生理状态的改变，都可能使病情变得更加复杂和难以预测。

这并不意味着狼疮性肾炎患者就一定不能生育。如果患者的病情经过规范治疗后得到长期稳定的控制，肾功能基本正常，且没有明显的高血压等并发症，在医生的严密监测和指导下，是可以考虑怀孕的。医生会根据患者的具体情况，综合评估怀孕的风险和获益，调整治疗方案，选择对胎儿影响较小的药物。在孕期，患者需要密切配合医生进行规律的产检和随访，以便及时发现病情变化并采取相应措施。同时，患者在备孕前就应与医生充分沟通，了解相关风险和注意事项，做好充分的准备。狼疮性肾炎患者的生育问题需要谨慎对待，个体化评估和管理至关重要。

2024-09-07 浏览 3

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