脚踝骨折拆石膏后需注意逐步恢复关节活动度、避免过早负重、保持局部清洁干燥、定期复查评估愈合情况、合理补充营养促进骨骼修复。具体分析如下：
1.逐步恢复关节活动度：拆除石膏后关节可能僵硬，需在专业人员指导下进行被动或主动活动训练。初期以轻柔屈伸为主，避免暴力拉伸导致二次损伤。随着肌肉力量恢复可增加抗阻练习，每日训练时间控制在20分钟内，分次完成。
2.避免过早负重：骨折愈合需6-8周甚至更长时间，拆石膏后1-2周内建议使用拐杖辅助行走。首次负重前需通过影像学确认骨痂形成情况，从部分负重过渡到完全负重需间隔2-3周。行走时选择平底防滑鞋，避免凹凸路面。
3.保持局部清洁干燥：长期石膏固定可能导致皮肤脱屑或湿疹，拆除后每日用温水轻柔清洗，禁用刺激性清洁剂。擦干后涂抹保湿霜，若出现红肿瘙痒需就医。夜间可抬高患肢促进静脉回流，减轻肿胀。
4.定期复查评估愈合情况：拆石膏后每2周需进行X线检查，观察骨折线模糊程度及对位情况。若出现异常疼痛或畸形愈合倾向，需及时调整康复方案。康复中期通过CT评估骨小梁生长状态，确保力学稳定性。
5.合理补充营养促进骨骼修复：增加钙质摄入如乳制品、深绿色蔬菜，配合维生素D增强吸收效率。适量补充胶原蛋白及锌元素，避免高盐高糖饮食影响代谢。戒烟戒酒以防血管收缩延缓愈合。
康复期间需密切观察患肢温度及颜色变化，夜间出现持续性胀痛应立即就医。功能锻炼需严格遵循医嘱进度，不可盲目参照他人康复经验。天气寒冷时注意保暖，穿戴透气护踝避免血液循环受阻。保持积极心态有助于加速功能恢复。
