何首乌在传统中医理论中被认为具有调节月经不调的作用。其性味苦甘涩、微温，归肝、肾经，具有补肝肾、益精血、乌须发等功效，常用于治疗因肝肾不足或精血亏虚引起的月经不调症状，如经期延迟、经量过少或闭经等。现代药理研究也表明，何首乌中的有效成分可能通过调节内分泌、改善卵巢功能等方式对月经周期产生积极影响。
何首乌调节月经的作用机制主要与其补益肝肾、养血活血的特性相关。中医认为，月经不调多与肝肾亏虚、气血不足或血瘀有关。何首乌能补益肝肾精血，促进气血充盈，从而改善月经量少、经期紊乱等问题。对于血虚型月经不调，常与当归、熟地黄等配伍；若兼有血瘀，可搭配川芎、红花以增强活血调经效果。何首乌中的二苯乙烯苷等成分具有抗氧化和调节雌激素水平的作用，可能间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，帮助恢复正常的月经周期。
使用何首乌调理月经需注意辨证施治。并非所有月经不调均适合服用，如湿热内蕴或实热证者可能加重症状。长期大量服用生何首乌可能导致肝损伤，建议选择炮制后的制首乌，并控制剂量。孕妇、哺乳期女性及有慢性肝病史者慎用。服用期间避免辛辣油腻食物，若出现腹胀、腹泻等不适需及时停用。建议在中医师指导下配伍使用，避免自行盲目用药延误病情。
