肾衰竭会反复发烧吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

肾衰竭可能会反复发烧。

肾衰竭患者由于肾功能严重受损，会导致机体的代谢废物和毒素不能有效排出，从而引起一系列的病理生理变化。当肾衰竭患者出现感染时，就容易反复发烧。这是因为肾衰竭患者的免疫力通常较为低下，容易发生各种感染，如肺部感染、泌尿系统感染、腹膜感染等。感染后，机体的免疫系统会产生炎症反应，导致体温升高。肾衰竭患者的肾脏调节体温的功能可能也会受到影响，使得体温更容易出现波动。

另一方面，肾衰竭本身也可能引起非感染性的发热。例如，在肾衰竭晚期，患者可能会出现尿毒症性心包炎等并发症，这些并发症也可能导致发热。而且，长期的肾衰竭可能会引起体内微炎症状态，这种慢性炎症也可能导致低热的出现。同时，一些治疗肾衰竭的药物，如免疫抑制剂等，可能会进一步削弱患者的免疫力，增加感染的风险，从而导致反复发烧的情况更加容易发生。对于肾衰竭患者的反复发烧，需要仔细查找原因。除了常规的检查，如血常规、C反应蛋白、病原学检查等，还需要考虑到与肾衰竭相关的特殊因素。治疗上，除了针对发热进行对症处理，如使用退烧药外，更重要的是要积极治疗感染等病因，同时合理调整肾衰竭的治疗方案，以改善患者的整体状况，减少反复发烧的发生。肾衰竭患者出现反复发烧是比较常见的，需要引起高度重视，及时进行诊断和治疗。

2024-09-07 浏览 6

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