肾衰竭会引发心衰吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

肾衰竭可能会引发心衰。

肾衰竭患者由于肾脏功能严重受损，会导致一系列病理生理变化，从而增加心衰发生的风险。当肾衰竭时，肾脏的排水和排毒功能显著下降，水钠潴留会使循环血容量增加，心脏负荷加重，长期的心脏高负荷状态容易导致心脏功能减退，进而引发心衰。同时，肾衰竭患者常常存在肾性高血压，血压的持续升高也会加重心脏的后负荷，对心脏造成损害。肾衰竭还可引起电解质紊乱，如高钾血症等，这会影响心肌的正常电生理活动，增加心律失常的发生风险，严重的心律失常也可能诱发心衰。另外，肾衰竭时机体处于微炎症状态，会产生多种炎症介质和细胞因子，这些物质可直接损伤心肌细胞，促进心肌重构，导致心脏功能下降。而且，肾衰竭患者常伴有贫血，贫血可使心肌缺氧，长期的心肌缺氧会削弱心肌收缩力，促使心衰的发生。肾衰竭与心衰关系密切，肾衰竭患者需要密切关注心脏功能，积极预防和治疗心衰，以改善预后。

2024-09-07 浏览 2

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