腰椎病变后出现剧痛感并不一定都需要手术。
腰椎病变导致剧痛的原因有很多，如腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、腰椎管狭窄等。是否需要手术不能仅仅依据疼痛程度来决定，还需要综合考虑多种因素。首先要评估病变的严重程度、对神经的压迫情况、患者的整体健康状况等。如果经过保守治疗，如休息、药物治疗、物理治疗等一段时间后，疼痛仍不能有效缓解，且严重影响日常生活和工作，同时影像学检查显示病变较为严重，存在明显的神经受压表现，手术可能会被考虑作为治疗选项之一。但手术也有一定风险和并发症，需要谨慎权衡利弊。
对于一些患者，虽然疼痛剧烈，但可能通过调整生活方式、康复训练、中医治疗等方法也能取得一定效果，不一定非要走到手术这一步。而且，即使需要手术，术前也需要进行详细的评估和准备，以确保手术的安全性和有效性。术后也需要配合康复治疗来促进恢复。腰椎病变后剧痛是否手术要根据具体情况进行个体化的分析和决策，不能一概而论。医生会根据患者的详细病情、身体状况等多方面因素来综合判断，选择最适合患者的治疗方案，以达到缓解疼痛、改善功能、提高生活质量的目的。患者也应该与医生充分沟通，了解各种治疗方法的利弊，积极配合治疗，共同为康复努力。
